傳奇電波是什麼?適合誰?

傳奇電波是 Legend Pro(Lumenis,原 Pollogen)的台灣俗稱,本院這台用兩種臉部探頭:TriPollar 三極電波不破皮、把真皮整片加熱,誘導膠原收縮與新生;VoluDerm 超細電極(直徑約 0.15 mm)以電波輔助穿過表皮,在表皮到淺真皮形成細小的熱凝固柱,改善膚質與細紋。適合膚質粗糙、細紋、眼周細紋、老化型毛孔、輕度鬆弛;凹陷痘疤要改用能到疤底的 Genius 絕緣微針或 UP 汽化雷射。研究多為 9–37 人、沒有對照組的小型試驗,療程多為 3–6 次。實際方案需醫師面診評估,效果因人而異。

傳奇電波是什麼?Legend Pro 的名稱、原廠與本院的兩種探頭

「傳奇電波」是台灣對 Legend Pro(新款稱 Legend Pro+)的俗稱。這套平台原本由以色列 Pollogen 公司研發,後來 Pollogen 被醫療雷射廠 Lumenis 併購,所以現在掛 Lumenis 的品牌。它是一台可以換探頭的電波平台:原廠另有肌肉刺激(DMA)與身體用探頭,本院這台只配置兩種臉部探頭,本文也只談這兩種:

  • TriPollar 三極電波:不打洞的電波,把真皮整片加熱,偏向緊緻與膚質。
  • VoluDerm 超細電極:電波輔助穿過表皮的超細電極,在淺層形成點陣式熱凝固柱,偏向膚質紋理與細紋。

兩種探頭可以單獨使用,也可以同一次先用 TriPollar 加熱、再用 VoluDerm 處理細紋集中的區域,由醫師依膚況搭配。

TriPollar 三極電波:不破皮,把真皮整片加熱

電波(射頻)的原理是讓電流通過組織,組織的阻抗把電能轉成熱。依電極的排法,電波分成單極、雙極與多極:單極穿得深但需要貼回路片,雙極兩極之間距離短、作用淺。TriPollar 屬於多極電波,探頭上三個以上的電極輪流導電,頻率約 1 MHz,讓熱集中在真皮,表皮只有溫熱感。

真皮被加熱後會發生兩件事:膠原纖維當下收縮,以及之後幾週到幾個月纖維母細胞被刺激,製造新的膠原。這也是電波類療程「當天有緊一點的感覺,但真正的變化要等一段時間」的原因。

組織切片的證據來自一篇以色列研究:12 位受試者在不同部位接受每週一次的 TriPollar 治療,其中一位在預定的腹部整形手術前接受系列治療,手術切下的皮膚比對後,治療區的真皮比未治療區厚 49%,膠原纖維有局部增厚。這是單一個案、而且是腹部皮膚,只能說明機轉,不能當成臉部的平均效果。

TriPollar 三極電波:三個電極輪流導電,在不破壞表皮的情況下把真皮整片加熱
圖 1|TriPollar 三極電波:電流在電極之間流過真皮,形成整片的容積式加熱

VoluDerm 超細電極:電波輔助穿過表皮,在淺層形成熱凝固柱

VoluDerm 是一片排滿超細電極的拋棄式探頭,電極直徑約 0.15 mm,長度依探頭固定(約 0.5–1.0 mm,不能調整)。它和一般「用力扎進去」的微針不同:電極接觸皮膚時先放出短暫的電波,把表皮燒出微孔,電極再順勢進入,接著沿電極在表皮到淺真皮形成細小的柱狀熱凝固區。

這種設計屬於「點陣式」:能量只打在許多細小的柱子上,柱與柱之間保留完整的正常組織,靠周邊健康組織加速修復。豬皮切片研究看到,治療後立即形成點陣分布的表皮微孔與真皮凝固區,14 天時各能量設定都已完全癒合;另一篇用 1 mm 長電極的研究則看到表皮約在 13 天內逐步再生。

VoluDerm 超細電極:電波輔助穿過表皮,沿電極在表皮到淺真皮形成細小熱凝固柱,柱間保留健康組織
圖 2|VoluDerm 超細電極:點陣式熱凝固柱,柱與柱之間保留正常組織

傳奇電波能改善什麼?各種膚況的研究證據

同一台機器,對不同膚況的證據差很多。下表整理 PubMed 上與 TriPollar、VoluDerm 直接相關的臨床研究(都已打開摘要核對數字):

膚況研究結果證據強度本院怎麼建議
臉部皺紋(TriPollar) 美國兩個研究點共 37 人,療程結束後追蹤 3 個月;兩位沒有參與治療的醫師盲評照片,分別判定 94%、97% 的受試者 Fitzpatrick 皺紋分級至少下降 1 級。 低至中等:人數中等、有盲評,但沒有對照組 適合初期細紋與膚質暗沉,可作為基礎療程
膚質紋理與細紋(VoluDerm) 12 人、3 次(每 3 週一次):3 個月時皺紋彈性分級平均改善約 2.3 分(基線約 4.8 分),醫師評估全部受試者膚質紋理有改善。另一篇 9 人、6 次:3 個月時分級由 4.33 降到 3.33,88.9% 經醫師評為整體改善。 低:人數少、沒有對照組 主要適應症;常與 TriPollar 搭配
眼周細紋(VoluDerm) 24 人(膚色 II–V 型)、4 次:療程結束 3 個月時,眼周皺紋分數平均下降 49%,不分膚色都有改善,副作用為暫時性。 低:沒有對照組,3 位作者中 2 位任職原廠 眼周皮膚薄,能量保守;較深的淚溝凹陷要另外評估
毛孔 沒有單獨研究。只有一篇 7 人病例系列(VoluDerm 5 次加高濃度果酸換膚)在 6 個月照片看到毛孔、皺紋、粗糙度改善,無法分開看電波本身的貢獻。 不足 老化鬆弛型毛孔可考慮;出油型、粉刺型要先處理成因
輕度鬆弛 上述 12 人研究中,91.7% 經醫師評為緊緻度改善(主觀量表);TriPollar 加熱真皮的機轉有切片支持,但缺乏客觀的鬆弛測量。 低 輕度鬆弛可期待「膚質變緊實」;明顯下垂要談音波、埋線或手術
凹陷痘疤 PubMed 上沒有 VoluDerm 治療凹疤的研究;相關的只有一篇 8 人研究,用的是同公司另一種 TriFractional 探頭(本院沒有)。 不足 不建議當主力,改用 Genius 絕緣微針或 UP 汽化雷射

看這些研究要注意的地方

  • 人數少、沒有對照組:多數研究只有 9–24 人,都是「同一組人治療前後比較」,沒有假治療組,無法排除自然變化與期待效應。
  • 原廠參與:依 PubMed 登錄的作者單位,VoluDerm 豬皮切片、1 mm 電極研究、眼周研究這 3 篇都有 Pollogen 或 Lumenis 員工共同掛名;合併果酸的病例系列,共同作者也是同一批人。
  • 追蹤時間短:多數只追蹤到療程結束後 3 個月,沒有一年以上的資料。
  • 膚色:受試者以 Fitzpatrick II–IV 型為主,眼周研究涵蓋到 V 型;亞洲膚色仍要注意反黑。

換句話說:傳奇電波的機轉清楚、安全性在研究中表現穩定,但「能改善多少」的證據等級不高。這也是本院把它定位在膚質與細紋,而不是凹疤或明顯鬆弛的原因。

傳奇電波適合改善的臉部問題:膚質紋理、細紋與毛孔、眼周細紋、輕度鬆弛
圖 3|傳奇電波主要用在膚質紋理、細紋與毛孔、眼周細紋、輕度鬆弛

傳奇電波和 Genius 絕緣微針、UP 雷射怎麼分工?

本院有好幾台處理膚質與疤痕的機器,作用深度與擅長的問題不同。常被混在一起的是傳奇電波和 Genius:兩者都有「電波加電極」,但 VoluDerm 是非絕緣、沿整段電極放熱、長度固定;Genius 是絕緣微針、只在針尖放熱、深度可調。台灣常說的「黃金微針」指的是後者。

比較傳奇電波(Legend Pro)Genius 精靈電波UP 汽化雷射(UltraPulse CO2)PicoPlus 皮秒
作用方式TriPollar 整片加熱真皮;VoluDerm 超細電極形成淺層熱凝固柱絕緣微針插到設定深度,針尖放熱雷射汽化表皮與真皮,形成點陣傷口皮秒光震波,蜂巢透鏡在表層形成微空泡
深度表皮到淺真皮(電極長度固定)可調,能到較深的真皮依參數,可到真皮較深處表皮到真皮淺層
主要用途膚質紋理、細紋、眼周細紋、輕度鬆弛凹陷痘疤、毛孔、鬆弛凹陷痘疤、較明顯的膚質凹凸色素、紅痘印、表層紋理與毛孔
恢復期短暫泛紅、細小結痂泛紅、點狀結痂,數天結痂脫皮,較長短暫泛紅

選擇的原則是先看問題在哪一層:膚質與細紋 → 傳奇電波;凹疤 → Genius 或 UP;色素與紅痘印 → 皮秒。很多人是混合型,會分層搭配,先後順序由醫師面診後安排。

傳奇電波 VoluDerm 非絕緣超細電極與絕緣射頻微針的差異:電極設計、作用深度與適用目標
圖 4|VoluDerm 非絕緣超細電極 vs. 絕緣射頻微針:作用深度不同,適合的問題也不同

傳奇電波療程怎麼排?研究採用的次數、間隔與評估時間

已發表研究採用的療程如下,可以當作參考範圍:

  • VoluDerm:3 次、每 3 週一次(12 人研究);4 次(眼周 24 人研究);6 次(9 人研究);5 次(合併果酸的病例系列)。
  • TriPollar:多為每週一次、連續數次的系列療程。
  • 評估時間:多在療程結束後 1 個月與 3 個月,因為膠原新生需要時間,變化是逐漸出現的。

本院會依膚況、目標與每次的恢復情形安排次數與間隔,不會一開始就固定套餐。做完一個療程後,是否需要維持療程、間隔多久,也由醫師依膚況建議。

傳奇電波療程節奏與恢復期:多次療程漸進改善、術後短暫泛紅、每次間隔數週
圖 5|療程節奏:多次療程、間隔數週,術後短暫泛紅

傳奇電波會痛嗎?當天流程與術後照顧

痛感:TriPollar 不破皮,過程多為溫熱感。VoluDerm 會在表皮打出微孔,有刺熱感;研究中多數受試者沒有敷麻藥也能完成,但痛感因人而異,本院一般先敷表面麻藥約 20–30 分鐘。維美有麻醉專科醫師,怕痛的人可以先討論疼痛處理。

當天流程:醫師面診確認膚況與禁忌 → 清潔、敷麻藥 → 依需要先做 TriPollar 加熱 → VoluDerm 分區施打,能量由低往上調 → 術後鎮定保濕。

術後常見反應:泛紅、微熱感,多半數小時到一兩天消退;VoluDerm 會有細小的點狀結痂,幾天內自行脫落。研究中多數受試者沒有影響日常活動。

術後照顧:

  • 結痂脫落前不要摳、不要去角質;以溫和清潔與保濕為主。
  • 加強防曬(SPF 30 以上),亞洲膚色要特別注意反黑。
  • 數天內避免 A 酸、果酸、水楊酸等刺激性保養品,以及三溫暖、泡湯等高溫環境。
  • 出現持續紅腫、水泡、疼痛加劇或反黑,請回診。

傳奇電波適合哪些膚況?禁忌與要先和醫師討論的情況

比較適合:膚質粗糙、細紋、眼周細紋、老化鬆弛型毛孔、初期輕度鬆弛,希望恢復期短的人。

不適合或要先暫緩:

  • 裝有心律調節器、植入式去顫器等體內電子裝置。
  • 治療區有金屬植入物。
  • 懷孕或哺乳中。
  • 治療區有活動性感染、單純疱疹發作、開放性傷口。

要先與醫師討論:蟹足腫體質、凝血功能異常或使用抗凝血藥物、近期口服 A 酸、免疫功能低下、近期在治療區注射過填充物。

期待要放對:明顯的凹陷痘疤、較深的淚溝、明顯下垂,都不是傳奇電波的主力,醫師會建議其他工具或合併治療。

傳奇電波安全須知與適合對象:禁忌症提醒、術後照護與醫師面診評估
圖 6|安全須知:禁忌症、術後照護與醫師面診評估