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發炎性青春痘和囊腫性青春痘（聚合痤瘡）的有效快速治療方案

發炎性青春痘和囊腫性青春痘（聚合痤瘡）的有效快速治療方案

青春痘治療是大家非常關心的議題，尤其是青春痘與囊腫痘痘常留下多種後遺症，包括痘印、痘凹疤與蟹足腫。這些問題需要採取多種方法合併治療。傳統治療包括感染發炎控制、膿瘍引流、消痘針、真皮移植、膠原增生與蟹足腫消融等。然而，隨著醫學技術的進步，現今已有更先進的治療選擇，如 Capri 藍雷射技術，能有效控制油脂分泌、殺菌消炎並促進痘痘癒合。本文將詳細介紹青春痘的成因、分級、治療方法，並特別著重於最新的治療技術。

PLAN

青春痘（痤瘡）治療方針

從基本定義、病理學到後遺症，建立對青春痘的基礎認識

痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮膚病，發病率高達70%~87%。青春痘不僅影響外觀，更可能造成心理和社交問題。臨床上，醫師對痤瘡的治療方法存在很大差異，有些治療方法缺乏循證醫學證據支持，甚至可能對患者造成損害。因此，治療青春痘需要採用系統性、規範性與專業性的方法。

 

青春痘的病理學

痤瘡是毛囊皮脂腺單位的慢性炎症性疾病，其發病機制涉及多種因素的相互作用：
  • 遺傳因素：體質性皮膚內雄激素受體敏感度增加
  • 雄激素作用：刺激皮脂腺快速發育，導致脂質大量分泌
  • 毛囊皮脂腺導管過度角化：造成毛囊堵塞、皮脂排出障礙
  • 痤瘡桿菌繁殖：在厭氧環境中大量繁殖，加劇炎症反應
  • 炎症和免疫反應：進一步惡化皮膚狀況

 

進入青春期後，腎上腺和性腺發育導致雄激素前體如硫酸脫氫表雄酮（DHEAs）分泌增加，在5α-還原酶的作用下轉化為活性二氫睾酮，刺激皮脂腺功能增加。患者皮脂中的脂質成分變化（如過氧化烯、蠟酯、游離脂肪酸含量增加，亞油酸含量降低）會導致皮膚屏障功能受損、毛囊堵塞及炎症反應。
 

青春痘的後遺症

青春痘與囊腫痘痘常留下多種後遺症，包括痘印、痘凹疤與蟹足腫，這些問題需要採取多種方法合併治療。傳統治療包括感染發炎控制、膿瘍引流、消痘針、真皮移植、膠原增生與蟹足腫消融等。然而，隨著醫學技術的進步，現今已有更先進的治療選擇，如Capri藍雷射技術，能有效控制油脂分泌、殺菌消炎並促進痘痘癒合。
每個人在成長過程中都有青春痘(痤瘡)困擾，只要青春痘超過兩週沒有消退，就很容易出現感染，甚至後續產生「紅、黑」的痘疤，如發炎情形較為嚴重，容易有聚合性的膿瘍，後續產生凹疤或是長成凸的蟹足腫。臉上的坑坑巴巴久而久之也會成為容貌焦慮，再漂亮也沒有辦法接受。根據文獻證實，各式色素沉澱、痘疤，會對身心靈產生巨大的影響。
 

治療技術的更新

隨著新的實證醫學證據和新技術的研發，青春痘治療方法不斷更新。其中，Capri藍雷射作為一種創新技術，已獲得台灣衛福部(TFDA)核可認證（衛部醫器輸字第035941號），為青春痘治療提供了新的選擇。

STRATEGY

青春痘的分級治療策略

介紹分級系統及各級別的專業治療建議

青春痘的分級

青春痘的分級是治療及療效評估的重要依據：
  • 輕度（I級）：僅有粉刺
  • 中度（II級）：炎性丘疹
  • 中度（III級）：膿皰
  • 重度（IV級）：結節、囊腫

 

輕度痤瘡（I級）治療策略

主要以外用藥物為主，如A酸類、過氧化苯甲醯等。可配合Capri藍雷射治療加速痊癒，通常建議3-5次療程，每次間隔2-3週。

中度痤瘡（II-III級）治療策略

結合外用藥物和物理治療，如光動力療法、Capri藍雷射等。對於II級痤瘡，建議5-8次Capri藍雷射療程，每次間隔2週；對於III級痤瘡，可能需要配合口服抗生素治療。

重度痤瘡（IV級）治療策略

需要綜合治療，包括口服A酸、抗生素、物理治療等。建議8-12次Capri藍雷射療程，配合低劑量口服A酸，效果更佳。對於囊腫型痤瘡，可考慮囊腫內注射類固醇。

STRATEGY 369

戰痘369法則

詳細解析四大關鍵治療法，包括口服A酸、角質更新、光電治療和真皮移植

青春痘後遺症Get out !

青青春戰痘機

 

青春痘怎麼消? 怎麼青春痘越來越嚴重了? 要怎麼樣才不會讓青春痘在臉上留下疤痕?

青春痘終於消了，但臉上的凹疤還有救嗎? 青春痘變成突起的蟹足腫，我該怎麼辦?

以下是青春痘後遺症四大關鍵治療法，透過複合式結合多重技術，創造出讓身受痤瘡所苦的民眾們能有效消滅痘痘的方案：
 

青春痘的煩惱

 

透過複合式結合多重技術，創造出讓身受痤瘡所苦的民眾們能有效消滅痘痘的４大關鍵治療法 !

 

青春痘治療方法示意圖

 

青春痘消退後常留下各種後遺症，包括痘印、凹疤和蟹足腫等。針對這些問題，現代醫學美容提供了四大關鍵治療方法：

1. 低劑量口服A酸控制復發

A酸能使皮脂腺萎縮，減少皮脂分泌，抑制發炎反應，促進角質正常分化，有效控制青春痘復發。
青春痘治療方法示意圖
 

2. 奈米創面代謝去除角質及膿胞

青春痘與囊腫，一個重要原因是角質堆積，因此角質代謝與處理非常重要，可以區分成化學性與物理性。

化學性換膚-角質更新

利用酸鹼度的調理，讓皮膚角質進行剝離，達到角質代謝功能，這種方式幫助肌膚基底層從根本調理，杏仁酸、果酸、水楊酸都有效果，他們的分子量、結構、脂溶性不同，都可吸附在角質層，具有改善角質老化、毛孔角化、改善粉刺、痘印色素沈積，也具有部分的抗菌功能，達到抗痘效果。
通過干擾細胞表面結合力降低角質細胞粘著性，加速表皮細胞脫落與更新，調整皮脂腺分泌，同時刺激真皮膠原合成。常用甘醇酸（果酸）治療，濃度從20%到70%不等，視患者耐受程度調整。每2~4週治療一次，4次為一療程。治療後可能出現暫時性紅斑、脫屑等反應，通常3~5天內恢復。
 

物理性換膚-奈米創面角質更新

奈米刺激治療去除青春痘膿包、對於青春痘膿包、囊腫，緊急型控痘，透過奈米空刺法，讓藥物散入囊腫，可以控制發炎與感染。
由極細矽質骨針，微針狀粉末在50μm（奈米）左右，奈米微針海綿粹取物的微小針狀結晶，經塗抹按摩後，進入皮膚真皮層，改善毛細孔阻塞現象，加速老化的角質層自然的代謝剝除，增加微循環，讓膿瘍與聚合型青春痘感染控制。
化學性與物理性角質代謝，可以治療青春痘、粉刺、毛囊炎、出油等肌膚問題，能獲得良好的治療效果：
      • 角質代謝療程，如同做臉一般的治療過程，是自然、安全換膚療程
      • 不會如微針滾輪的出血狀況
      • 具角質拋光、控油調理、淨痘、淡斑、緊實、細緻毛孔等多重保養功效
      • 膿瘍與聚合型痤瘡，除了角質代謝，更需要控油調理、感染控制、引流膿瘍、降低細菌增生，因此奈米創面換膚，可以達到較好的效果

 

青春痘治療設備

»» 延伸閱讀 :

青春痘疤治療工具大比較：那些治療組合有效？低成本治療方式

青春痘大比較

 

3. 光電治療紅腫

根據個人情況和青春痘嚴重程度，使用雷射包含彩光、皮秒與長脈衝雷射治療處理發炎青春痘。

超脈衝雷射

破壞皮脂腺、改善油脂分泌，降低發炎率、改善痘痘發炎，刺激膠原蛋白增生、撫平肌膚、緊緻毛孔、改善青春痘痘疤型態。

真皮電波

利用微波熱能深入皮下與軟化角質層，並控制發紅青春痘生成及發炎、控制油酯分泌，改善粉暗瘡與色素沉澱。

皮秒(595濾片)

專屬雙波段痘痘濾片能夠殺死痤瘡桿菌，不同濾片可解決青春痘色素沉澱造成的黑痘疤及血管異常增生的紅痘疤。

M22彩衝光（Stellar心動光）

改善正在發炎的青春痘，對於後續整體青春痘膚質的調理，對抗發炎的膿腫青春痘，並調整油脂分泌。

 

光動力療法（PDT）

外用5-氨基酮戊酸（ALA）後，經紅光（630nm）或藍光（415nm）照射，產生單態氧作用於皮脂腺，造成皮脂腺萎縮，抑制皮脂分泌，殺滅痤瘡桿菌，改善毛囊堵塞，促進皮損癒合。適用於III級和IV級痤瘡，特別是伴有脂肪肝或高脂血症的患者。術後需避光48小時。輕中度患者可使用LED藍光或紅光治療。

強脈衝光(IPL)

使用多個波長的光線，針對各種皮膚問題，包括痤瘡。光能被皮膚吸收，可以針對細菌並減輕炎症。IPL可以幫助減輕炎症、紅腫和痘痘，也可以改善皮膚的膚色和質地。IPL需要進行4-6次治療，合併低劑量口服A酸與角質更新，配合藍光，可得最佳效果，一些人在治療期間和之後可能會出現暫時的紅腫或輕微不適。

長脈衝雷射1064nm/755nm

治療血管增生導致的紅色痘印，同步治療紅色以及黑色的色素沉著。
 

4. 真皮移植填補凹痘疤

一種組織填補到身體的缺損凹陷，凹陷性疤痕重建可以採用UP雷射、機械磨皮、真皮移植、異體真皮、脂肪等方式，如果聯合治療效果最好。
特別是治療外傷性或青春痘造成的凹陷性疤痕，可以取用自體或異體真皮，治療上自體取用耳後或臀部的組織，或是也可使用異體真皮，經過裁切處理，去表皮後，填到凹陷疤痕，有效填平凹陷，特別是那些深度或廣泛的疤痕。

ASSESSMENT

青春痘個人膚況評估

了解自身情況，包括易長青春痘的人群特徵、活性期青春痘類型

青春痘膚況評估紅黑凹凸

 

誰容易長青春痘？

  1. 約九成的青春痘好發年齡介於12歲到25歲之間
  2. 生活習慣不良者（熬夜、抽菸、喝酒、常吃油炸或高糖食物）
  3. 40歲後荷爾蒙失衡者

青春痘膚況評估紅黑凹凸2

 

認識活性期青春痘，你屬於哪一種?

活性期青春痘大致可分為「發炎型紅腫青春痘」和「膿皰型青春痘」兩種。

 

青春痘發炎型紅腫.膿皰型痘痘

發炎型紅腫青春痘

表面看起來凸起、紅腫，實際上發言位置位於真皮層(皮膚深處)，因此如果你用力去擠壓就特別容易留下痘痕。

膿皰型青春痘

則是尖端會出現白色小點，輕輕擠壓就會有膿流出。

PROGRESS

青春痘治療進展

日常護理建議與提供治療期望與時間線

青春痘治療方法示意圖

 

青春痘日常建議與居家護理

1）保持清潔

定期清潔皮膚可以幫助去除多餘的油脂和污垢，減少青春痘的產生。使用溫和的洗面乳和溫水輕輕清潔皮膚，避免過度清潔或過度擦洗。切忌用手擠壓、搔抓粉刺和發炎性丘疹，以免造成皮膚損傷和痘疤。

2）飲食調整

限制可能誘發或加重痤瘡的辛辣甜膩食物，增加蔬菜、水果攝取。注意飲食均衡、減少飲食中的辛辣食物和油炸食品。

3）生活習慣改善

避免熬夜、長期接觸電腦、過度曝曬等，注重面部皮膚清潔、保濕和減少皮脂分泌，保持腸道通暢。保持適當的睡眠和運動，也可以對改善青春痘狀況有所幫助。

4）心理輔導

重度痤瘡患者較易產生焦慮、抑鬱等心理問題，需要適當的心理輔導。

5）局部護理

可使用含有過氧化苯甲酰（Benzoyl Peroxide）、水楊酸（Salicylic Acid）或其他專門治療青春痘成分的局部藥物來處理發炎性青春痘，這些產品有助於減少紅腫和發炎。

6）適當保濕

適當的保濕有助於維持皮膚的水分平衡，選擇無油無刺激的保濕產品，避免堵塞毛孔。痤瘡患者皮膚屏障常受損，長期使用A酸等藥物可能加重這種損害。除藥物和物理治療外，應配合使用功能性護膚品維護和修復皮膚屏障。敏感肌膚應選用抗敏、控油保濕產品；油性肌膚則適合使用控油保濕凝膠。

7）避免刺激性因素

避免接觸造成過敏或刺激的化妝品、清潔用品和油膩護膚品，也應盡量避免擠壓青春痘，以免加重發炎。
 

奈米創面治療護理衛教

治療前：
  1. 治療前兩周勿過度日曬，避免日光浴及SPA
  2. 治療前兩週需停止使用A酸、去角質或果酸換膚等臉部保養產品，並避免過度日曬
  3. 治療前兩周內勿施行其他雷射、磨皮、果酸換膚等治療
  4. 治療部位勿用刀片刮毛和脫毛

 

治療後：
  1. 發紅情形較為明顯紅，同時因皮膚角質代謝速度加快，會產生脫皮情形，此屬正常現象
  2. 治療後三日內，勿塗抹任何保養品或防曬，否則會影響海綿絲吸附油脂及膿胞的功效
  3. 治療後一周內勿染、燙髮，挽臉、去角質或脫毛
  4. 療程後當日應避免立即化妝，視情況於隔日後回復一般
  5. 治療後三日內，避免泡溫泉、三溫暖或大眾游泳池等可能造成感染或刺激皮膚之行為
  6. 治療後三日內，若非醫生指示，避免使用A酸製劑及刺激性保養品

 

治療期望與時間線

青春痘治療是一個需要耐心的過程，不同類型和嚴重程度的青春痘有不同的治療時間線：
  • 輕度痤瘡：使用外用藥物和基礎護理，通常在4-6週內可見明顯改善；配合Capri藍雷射治療，可加速至2-4週見效。
  • 中度痤瘡：結合外用藥物和物理治療，通常需要8-12週才能看到顯著效果；若加入光療或雷射治療，可能在6-8週內見效。
  • 重度痤瘡：需要綜合治療，包括口服藥物，通常需要3-6個月的持續治療；囊腫型痤瘡可能需要更長時間，甚至長達一年。

 

痘印和痘疤的改善通常需要更長時間：
  • 紅色痘印：通常需要3-6個月自然消退；使用雷射治療可加速至1-3個月。
  • 棕色痘印：可能需要6-12個月自然淡化；使用美白產品和雷射治療可縮短至2-4個月。
  • 凹陷型痘疤：是最難治療的後遺症，需要多次治療，通常需要6-12個月才能看到明顯改善。
  • 凸起型痘疤：早期干預效果較好，通常需要3-6個月的持續治療。

TREATMENTS

青春痘的治療方法

系統性介紹從傳統藥物到最新技術的各種治療選擇

A. 傳統藥物治療

外用A酸類藥物

具有調整角質形成細胞分化、改善毛囊堵塞、溶解粉刺及抗炎作用，還能減輕色素沉澱和改善疤痕。是輕度痤瘡的一線用藥，中度痤瘡的聯合用藥及維持治療的首選。使用初期可能出現輕度皮膚刺激反應，但隨時間延長會逐漸消失。建議低濃度或小範圍使用，每晚一次，需避光。

過氧化苯甲醯

外用後可釋放新生態氧和苯甲酸，具有殺菌、溶解粉刺及收斂作用。可配製成2.5%、5%和10%不同濃度的製劑。能減少痤瘡桿菌耐藥性，是炎性痤瘡的首選外用抗菌藥物之一。可單獨使用或與A酸類藥物、抗生素聯合使用。

外用抗生素

如紅黴素、林可黴素及夫西地酸乳膏對痤瘡桿菌有較好的殺菌作用及抗炎活性。由於易誘導耐藥性，不建議單獨使用，應與過氧化苯甲醯或A酸類藥物聯合應用。

其他局部治療

  1. 對苯二酚：用於抑制酪胺酸酶，去阻斷酪胺酸轉化成黑色素進而干擾黑色素合成，有助於淡化黑斑，均勻膚色。應在皮膚科醫生的監督下使用。
  2. 水楊酸（Salicylic Acid）、杜鵑花酸：可以幫助減少皮脂分泌和清除皮膚表面的細菌，進而減少發炎性青春痘。
  3. 維生素C：強效抗氧化劑，可以幫助提亮皮膚，減少黑斑。

 

B. 物理治療方法

粉刺清除術

在外用水楊酸等角質更新藥物後，使用微創粉刺擠壓器清除粉刺，操作時需注意無菌技術，避免感染。

囊腫內注射

對於嚴重囊腫型痤瘡，可在藥物治療同時進行類固醇囊腫內注射，每1~2週一次，需注意預防局部皮膚萎縮和細菌感染。
 

C. Capri藍雷射治療技術

Capri藍雷射是近年來在台灣醫美市場迅速普及的創新技術，已獲得台灣衛福部(TFDA)核可認證（衛部醫器輸字第035941號）。這項技術結合了1450nm和450nm雙波長，專門針對青春痘及皮脂腺問題設計，具有三大核心功能：
  1. 控油功能（1450nm Toning模式）：通過溫和熱能作用於皮脂腺，減少全臉出油，達到油水平衡。這種波長能精準定位皮脂腺，不傷害周圍組織，有效減少皮脂過度分泌。臨床研究顯示，經過3-5次Capri藍雷射治療後，患者的皮脂分泌量平均減少40-60%，T區油光明顯改善。
  2. 治痘功能（1450nm Stamping模式）：精準針對皮脂腺，改善各種痘痘問題。此模式能深入皮膚深層，直接作用於發炎的毛囊皮脂腺單位，減輕炎症反應，加速痘痘消退。臨床觀察發現，單次治療後，發炎性痘痘紅腫程度可減輕50%以上，連續治療3次後，大部分炎性痘痘可完全消退。
  3. 殺菌功能（450nm Blue Light藍光模式）：全臉消毒殺菌，維持肌膚健康狀態。藍光波長能有效殺滅痤瘡桿菌，減少細菌繁殖，預防新痘痘形成。研究顯示，藍光治療可減少皮膚表面痤瘡桿菌數量高達70%，顯著降低痘痘復發率。

 

Capri藍雷射治療的優勢：
  • 非侵入式：無需破壞皮膚表面，術後幾乎無恢復期，可立即恢復正常社交和工作活動
  • 舒適度高：配有專屬冷噴設計，治療過程舒適，幾乎無痛感
  • 療程時間短：單次療程僅需10-15分鐘，適合現代快節奏生活
  • 多重功效：同時解決控油、治痘、殺菌三大問題，長期使用還能促進膠原蛋白生成，改善皮膚質地和彈性
  • 安全性高：已獲得台灣衛福部認證，安全性有保障，幾乎沒有全身性副作用，適合各種膚質使用，包括敏感肌膚
目前台灣已有多家知名醫美診所引進此設備，包括魏嘉宏皮膚科、辰星皮膚專科診所、維格診所、怡康診所、元晨診所、璞之妍診所和幫痘氏皮膚科診所等，覆蓋台北、新北、桃園、新竹及台中等地區。
 

D. 系統性治療

口服A酸

具有顯著抑制皮脂腺分泌、調整毛囊角化、改善毛囊微環境、減少痤瘡桿菌繁殖、抗炎和預防疤痕形成等作用。因有多種不良反應和禁忌症，應在專科醫師指導下使用。常用於重度痤瘡、囊腫型痤瘡、瘢痕型痤瘡、對常規治療效果不佳的中度痤瘡等。

口服抗生素

主要用於控制炎症，常用藥物包括多西環素、米諾環素等。不建議長期使用，以免產生耐藥性。

抗雄激素治療

適用於伴有高雄激素血症的女性痤瘡患者，如口服避孕藥、螺內酯等。

TYPES

青春痘特殊類型

詳細說明各種特殊類型青春痘的特徵

囊腫型青春痘

青春痘

囊腫型痘痘是青春痘類型中最嚴重的一種，通常伴隨輕度至中度痤瘡一起出現，與其他青春痘相比，囊腫型痘痘更加難以治療，傳統的外用抗痘產品難以深入治療完全，因此，治療囊腫型痘痘需要花費較長的時間，而且需要注意可能留下疤痕以及對肌膚造成的損害。

 

治療囊腫型青春痘的方式

光電治療法

1. 超脈衝雷射:

破壞皮脂腺、改善油脂分泌，降低發炎率、改善痘痘發炎

2. 皮秒(595濾片):

利用微波熱能深入皮下與軟化角質層，並控制發紅青春痘生成及發炎、控制油酯分泌

3. M22彩衝光（Stellar心動光)

改善正在發炎的青春痘，對於後續整體青春痘膚質的調理，對抗發炎的膿腫青春痘，並調整油脂分泌。

 

奈米創面治療法

改善毛細孔阻塞現象，加速老化的角質層自然的代謝剝除，增加微循環，讓膿瘍與聚合型青春痘感染控制

下巴囊腫型青春痘

下巴囊腫型青春痘

臉頰囊腫型青春痘

臉頰囊腫型青春痘

臉頰大面積囊腫型青春痘

臉頰大面積囊腫型青春痘

痘印和痘斑

痘印顏色上深色痘疤發生原因為發炎引起血管的擴張，留下深色痘疤(色素沉澱)是痘印，紅紅的色素也就是痘斑。

青春痘青春痘

治療痘印痘斑的方式

局部治療

1. 外用A酸或是角質更新產品

2. 對苯二酚

用於抑制酪胺酸酶，去阻斷酪胺酸轉化成黑色素進而干擾黑色素合成，有助於淡化黑斑，均勻膚色。應在皮膚科醫生的監督下使用。

3. 氧化苯甲酰（Benzoyl Peroxide）或水楊酸（Salicylic Acid）、杜鵑花酸

可以幫助減少皮脂分泌和清除皮膚表面的細菌，進而減少發炎性青春痘。

4. 維生素C:強效抗氧化劑，可以幫助提亮皮膚，減少黑斑

 

角質更新

常用的有果酸、水楊酸等成分的化學換膚劑可幫助去角質，淡化色素沉著，促進細胞更新。

 

口服低劑量A酸

以抑制皮脂腺分泌皮脂，緩解發炎症狀。

 

雷射治療

治療發炎性青春痘的方法，光電治療。

1. Intense Pulsed Light (IPL)

（強脈衝光）和真皮射頻是治療炎症性痤瘡時常用的方法。

» 原理：

使用多個波長的光線，針對各種皮膚問題，包括痤瘡。光能被皮膚吸收，可以針對細菌並減輕炎症。

» 好處：

IPL 可以幫助減輕炎症、紅腫和痘痘。它也可以改善皮膚的膚色和質地。

IPL需要進行4-6次治療，合併低劑量口服A酸與角質更新，配合藍光，可得最佳效果，一些人在治療期間和之後可能會出現暫時的紅腫或輕微不適。

 

2. 長脈衝雷射1064nm/755nm

治療血管增生導致的紅。

» 好處：

同步治療紅色以及黑色的色素沉著。

 

3. 皮秒雷射

» 好處：快速擊碎黑色素，避免熱傷害。

凹陷型凹痘疤

青春痘

痘疤的前身青春痘又稱「痤瘡」，起源於皮脂分泌旺盛、細困感染，或賀爾蒙失調，因青春痘發生後，形成痘印與痘疤，根據疤痕顏色與型態分為 「痘印」與「痘疤」兩種，而凹痘疤則是形態上的不同。

 

凹陷型痘疤大致可分為以下三種類型

青春痘

 

冰鑿型

它的凹洞就像被冰鑽刺入，面積不大，但很深，有囊縮帶牽拉，這種痘疤的治療需要多階段治療，會建議先用磨皮、超脈衝雷射或化學換膚改善邊緣凹陷感之後，再用真皮移植填補。

車廂型

就是正常皮膚與疤痕之間交界，會有邊界的落差，看起來就像車廂，囊縮帶牽拉中等，有效治療方式是透過磨皮與超脈衝UP雷射開始，搭配真皮移植效果最佳。

滾動型

側面呈淺碟狀，痘疤底疤痕囊縮帶組織纖維束幾乎被鬆解，滾動型凹疤治療上以膠原增生、真皮移植與針刺精靈電波效果較佳，那我們以上的原理就是，凹洞比較深的凹痘疤，先填平、再將平面型色素沉澱的痘疤透過雷射打掉。

青春痘

 

治療痘凹疤的方式

青春痘治療方法

非手術性

包括飛梭雷射、磨皮雷射鉺雅鉻雷射、超脈衝二氧化碳雷射，但凹陷疤痕可以超脈衝二氧化碳雷射鬆解疤痕牽拉，再用真皮電波緊實表皮與真皮，皮下鬆解後建議合併填補。

填補方法

1.  微整注射性：

經過皮下剝離後，可將玻尿酸、膠原增生PLLA、PDO,注射進行凹疤的填補修復,以許多維整玻尿酸填補凹陷疤痕，選擇,所謂 『小分子』玻尿酸，這是屬於暫時性效果。

2. 中長期效果微整注射:

深度在淺層皮下，仍需要放鬆疤痕牽拉，維持皮膚表面平整, 或膠原增生如舒顏萃(Sculptra 3D聚左旋乳酸)、依蓮絲(Ellanse)、艾麗斯(Aesthefil 聚 雙旋乳酸)、晶亮瓷(Radiesse微晶瓷)，微貝拉（Vivebella、Juvelook)做為凹陷體積填補，醫學研究膠原蛋白增生劑刺激膠原蛋白新生,也會刺激彈力蛋白增生、真皮層厚度改善。依蓮絲(Ellanse)和晶 亮瓷(Radiesse微晶瓷)屬於即開即打，不用預先泡製劑型，改善質地目的、並非為了 填充凹陷，那就會依照學文獻的建議與醫師的經驗 來稀釋，稀釋過的依蓮絲(Elanse)和晶亮瓷（Radlesse）多層間隙中，發揮刺激皮膚纖維母細胞活化的功能。

手術性

皮下剝離鬆解，可自體脂肪移植加上真皮移植等。

 

穿刺法（punch graft )有許多醫師正在做，但植入皮膚與痘疤周圍質地與顏色不同，植入皮膚術後隆起，形成像鵝卵石外觀。產生所謂「圈疤」，讓術後美觀效果不佳，術後需要磨皮治療。

膠原增生劑填充凹痘疤

青春痘治療方法

 

臉頰大面積青春痘凹疤

臉頰大面積青春痘凹疤

臉頰大面積青春痘凹疤

臉頰大面積青春痘凹疤

夫妻宮青春痘凹疤

夫妻宮青春痘凹疤

異體真皮粉填補凹痘疤

青春痘治療方法

雙頰大面積青春痘凹疤

雙頰大面積青春痘凹疤

雙頰大面積青春痘凹疤

雙頰大面積青春痘凹疤

雙頰大面積青春痘凹疤

雙頰大面積青春痘凹疤

凸出型痘疤(蟹足腫)青春痘

蟹足腫（Keloid）又稱為瘢痕瘤或疤痕疙瘩，醫學界對於蟹足腫的成因暫時未明，但一般來說不斷發炎刺激，皮膚創傷亦曾刺激蟹足腫的形成，包括昆蟲叮咬、暗瘡、注射部，因此纖維母細胞活化，膠原蛋白增生，繼而出現蟹足腫。

 

蟹足腫症狀

♦ 癢與刺癢
♦ 皮膚繃緊
♦ 痛楚
♦ 皮膚表面呈塊狀，帶有偏紅、褐色或紫色的色素

青春痘

 

治療凸出型痘疤的方式

非手術性治療

複合性蟹足腫治療：

負壓血管、封血管、CITI。
病灶內治療的凝固程序由探針的中心至周邊，能凝固疤痕內組織，使活躍的纖維母細胞凋零死亡。
RIS複合性治雷射治療+STR+CITI=減少蟹足腫復發。

 

手術性治療

蟹足腫減張手術：

手術將皮瓣轉向，及處理病灶內增生組織，術後SRT，及RIS複合性治療，使疤痕更淡化及不明顯。
減張手術+SRT+RIS+CITI= 原位消融，減少蟹足腫復發。

 

頸部青春痘併發凸出型痘疤(蟹足

頸部青春痘併發凸出型痘疤(蟹足

前胸青春痘併發凸出型痘疤(蟹足腫)

前胸青春痘併發凸出型痘疤(蟹足腫)

下巴青春痘併發凸出型痘疤(蟹足腫)

下巴青春痘併發凸出型痘疤(蟹足腫)

SUCCESS CASES

治療青春痘案例分享

各類型青春痘的實際治療案例

青春痘合併紅色痘斑/黑色痘印

青春痘治療方法

 

 

膿皰型青春痘

青春痘治療方法

 

 

囊腫型青春痘

青春痘治療方法

 

 

 

凸出型痘疤 – 青春痘併發蟹足腫

青春痘治療方法

 

 

凹陷型痘疤

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Q&A

常見問題

  • 囊腫性痤瘡是什麼樣子的？
    痤瘡囊腫類似於軟包，如果紅腫、感染，就是痤瘡囊腫，臨床症狀:
  • 痤瘡囊腫會發展出什麼後遺症？
    囊腫性青春痘到聚合型青春痘爆發，可能破壞大面積臉部皮膚與皮下組織，囊腫性青春痘除了出現在臉上或身上，像是屁股與背部。
  • 囊腫型青春痘可以擠嗎？
    如囊腫型青春痘嚴重或持續時間較長，建議尋求皮膚科或整形外科醫生的幫助，尤其是膿瘍需要注射痘針與抑制細菌增生、甚至奈米創面引流與消融，如果驗血肝功能正常與暫時不懷孕，建議低劑量口服A酸，這是溫和有效治療方案，如果直接用擠的方式引流膿瘍，因外力擠壓，產生沾黏而有凹疤風險。
  • 要如何處理後續留下痘印？
    治療痘印，最好兼顧不長新的青春痘，因此奈米微創、口服A酸控油定期角質更新後，遺留的痘印，可以用彩衝光、心動光、皮秒雷射、染料雷射，甚至精靈電波，可控制紅斑、色素沉澱，配合角質更新後，殘留的痘印會逐漸淡化。

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